Dlaczego cewniki Foley'a blokują się i co powinni sprawdzić pracownicy służby zdrowia?

Problem: cewnik, który wylewa, a potem się zatrzymuje

Zablokowany cewnik Foley'a jest jednym z najczęstszych i najbardziej zakłócających problemów w oddziale i opieki domowej.i pracownicy muszą nawadniać lub ponownie katetryzować - często poza godzinami pracyW większości przypadków można ją wyodrębnić do jednej z niewielkiej liczby przyczyn, z których każda ma wyraźną kontrolę i często odpowiedź produktu.

Dlaczego cewniki Foley'a blokują

• Wklejka.Sól mineralna w moczu krystalizuje się na powierzchni cewnika i oczach, co powoduje stopniowe zwężanie światła.
• Kinking i kompresja.Rury pod nogą lub uwięzione pod pacjentem, zatrzymują przepływ.
• Zakrzepy i osady.Pacjenci pooperacyjni lub chory na hematurie wypuszczają zakrzepy, które zatykają cewnik z małym światłem.
• Błędy w pozycjonowaniu i drenażu.Worek zawieszony nad poziomem pęcherza lub zbyt wypełniony powoduje powrót płynu i stazję.
• Niewydrożność.Skoncentrowany mocz krystalizuje się szybciej i częściej się blokuje.

Co powinni sprawdzić lekarze

1. Najpierw sprawdź rurę i worek.Poszukaj skrętów, pętli i części zależnych, i upewnij się, że torba wisie poniżej poziomu pęcherza.
2. Potwierdź wyjście moczu z wejściem.Nagły spadek wydajności z pełnym pęcherzem wskazuje na zablokowanie, a nie odwodnienie.
3. Sprawdź oka z cewnikiem.W przypadku pacjentów podatnych na zakrzep należy wybrać większy światłoświat lub 3- kierunkowy cewnik do nawadniania.
4. Przejrzyj czas.Im dłużej pozostaje cewnik, tym większe jest ryzyko zakrzywienia - plan zmienia się w zależności od protokołu.
5. Sprawdź nawodnienie.Odpowiednie spożycie płynów zmniejsza tworzenie się kryształów.

W przypadku pacjentów podatnych na zakrzep lub na nawadnianie, duży światłowiecTrójstronny cewnik Foley' egoW celu zapewnienia dłuższego czasu pobytu, koncentrującego się na wygodzie,miękkiego silikonowego cewnika Foley' ego(Fr10-Fr16) jest łagodniejszą opcją do codziennego użytku.

Jak wybór produktu zmniejsza ryzyko

Wybór odpowiedniego cewnika i zestawu drenażowego jest częścią rozwiązania.i dobrze zaprojektowany worek drenażowy z zaworem antyrefluksowym utrzymuje ruch moczu w jednym kierunkuOsoby, które dopasowują cewnik do pacjenta i utrzymują odpowiedni worek drenażowy poniżej poziomu pęcherza, zapobiegają znacznie większej liczbie blokad niż każdy inny produkt.

Parametry produktu, które można sprawdzić

• Lateks Foley powlekany silikonem: Fr12-Fr26, 400 mm, lateks, ISO/CE.
• 3-drogowy folie z lateksu: Fr16-Fr26, 3 lumeny, balon 30 ml, 400 mm, ISO 13485.
• Miękkie silikonowe Foley: Fr10-Fr16, 40 cm, silikon, ISO/CE.

Praktyczny sposób rozwiązywania problemów

Kiedy cewnik przestaje odpływać, sprawdź przyczyny w kolejności, która najszybciej znajdzie odpowiedź.W związku z tym, w przypadku, gdy nie ma żadnych dodatkowych elementów, nie można wykorzystać tych elementów, ponieważ nie ma żadnych dodatkowych elementów.Następnie sprawdź pacjenta - nawodnienie, tendencję wyjściową i wszelkie dyskomforty pęcherza - zanim założysz, że jest to usterka mechaniczna.

W oddziale, w którym pojawiają się powtarzające się problemy, wzór zwykle wskazuje na decyzję dotyczącą produktu: zbyt mały światło dla pacjenta podatnego na zakrzepy, niewłaściwy materiał na długi pobyt,lub worek drenażowy bez zaworu antyrefluksowegoPrzejrzyjmy razem tydzień incydentów i rozwiązanie często staje się oczywiste.Standaryzacja na niezawodnym cewniku i zestawie drenażu - oraz szkolenie personelu w zakresie utrzymania worka poniżej poziomu pęcherza - zwykle zmniejsza liczbę powtarzających się epizodów bardziej niż pojedyncza zmiana.

Częste pytania

P1: Jaka jest najczęstsza przyczyna zablokowanego cewnika Foley'a?
Zakrętki są najważniejsze u pacjentów po zabiegu.

P2: Jak często należy wymieniać cewnik Foley'a?
Należy przestrzegać lokalnych zasad; czas pobytu i historia zanieczyszczenia pacjenta zazwyczaj określają odstęp.

P3: Czy większy cewnik zapobiega zablokowaniu?
Większy światłowiec pomaga w usuwaniu zakrzepów i osadów, ale nadal należy go wybrać, aby bezpiecznie dopasować się do cewki moczowej pacjenta.

P4: Czy worek drenażowy może powodować zablokowanie?
Tak - worek powyżej poziomu pęcherza lub przepełniony pozwala na powrotny przepływ i stację.

P5: Czy powinienem natychmiast nawadniać zablokowany cewnik?
Tylko jeśli jest to wskazane klinicznie i zgodnie z protokołem; najpierw wykluczyć proste zaburzenia, pozycjonowanie i zawieszony za wysoko worek, który nie wymaga nawadniania.