J

Problem: Kiedy "jeden rozmiar dla wszystkich" wraca na oddział

Wybór cewnika Foleya wydaje się trywialny, dopóki oddział nie zacznie zwracać produktów: cewniki, które nie odprowadzają moczu, pacjenci zgłaszający dyskomfort cewki moczowej lub pielęgniarka prosząca o "inny rozmiar, ponieważ pierwszy przeciekał". W większości szpitali przyczyną nie jest wadliwy cewnik, ale wybór dokonany z przyzwyczajenia, a nie z uwzględnieniem zadania klinicznego. Dobranie odpowiedniego rozmiaru, długości i materiału za pierwszym razem zmniejsza urazy, ryzyko infekcji, potrzebę ponownego cewnikowania, a ostatecznie koszt na pacjenta.

Dlaczego wybór cewnika jest błędny

• Rozmiar wybrany na zasadzie "tego, co zawsze zamawiamy".Cewnik Fr16 jest wygodny dla wielu dorosłych mężczyzn, ale za duży dla kruchego starszego pacjenta lub przypadku pediatrycznego, a za mały do ​​odprowadzania skrzepów.
• Materiał pominięty.Lateks jest miękki i ekonomiczny, ale nieodpowiedni dla pacjentów z alergią na lateks; w pełni silikonowy jest obojętny i nadaje się do dłuższych okresów pozostawania.
• Długość niedopasowana do anatomii.Pacjenci płci męskiej i żeńskiej potrzebują różnych długości cewników; cewnik żeński użyty u pacjenta płci męskiej zwija się w cewce moczowej.
• Czas pozostawania zapomniany.Krótkoterminowe odprowadzanie moczu i długoterminowe cewnikowanie stałe mają różne wymagania dotyczące materiału i powłoki.

Jak wybrać: rozmiar, długość i materiał

Pracuj na podstawie profilu pacjenta (dorosły lub pediatryczny, mężczyzna lub kobieta, obciążenie skrzepami, przewidywany czas pozostawania) i następnie dopasuj go do rozmiaru francuskiego (Fr) i materiału. Przewodnik wyboru:

Dla standardowego dwudrożnego cewnika Foleya dla dorosłych mężczyzn, 2-drożny cewnik Foleya z lateksu powlekanego silikonem antybakteryjnym jest oferowany w rozmiarach Fr12-Fr26 o długości 400 mm, idealny do rutynowego cewnikowania stałego. Oddziały żeńskie zazwyczaj potrzebują krótszego 2-drożnego cewnika Foleya dla kobiet z powłoką silikonową (Fr6-Fr10, 270 mm). Tam, gdzie występuje wrażliwość na lateks lub dłuższy czas pozostawania, należy określić 2-drożny cewnik Foleya w pełni silikonowy (Fr12-Fr26, bez lateksu). Przed zamówieniem w dużych ilościach, przejrzyj pełną kategorię Materiały urologiczne.

Parametry produktu, które można zweryfikować

• 2-drożny cewnik Foleya z lateksu powlekanego silikonem: Fr12-Fr26, długość 400 mm, lateks, ISO/CE, okres przydatności do spożycia 3 lata.
• 2-drożny cewnik Foleya w pełni silikonowy: Fr12-Fr26, 40 cm, silikon, bez lateksu, sterylny EO, okres przydatności do spożycia 3 lata.
• 2-drożny cewnik Foleya dla kobiet z powłoką silikonową: Fr6-Fr10, długość 270 mm, lateks, ISO/CE.
• Dostępne rozmiary: Fr12, Fr14, Fr16, Fr18, Fr20, Fr22, Fr24, Fr26 (zakres dla dorosłych).

Wybór dla oddziału: praktyczna uwaga

W codziennej praktyce najszybszym sposobem wyboru jest odpowiedź na trzy pytania. Po pierwsze, kim jest pacjent - dorosły mężczyzna, dorosła kobieta czy dziecko? Po drugie, jak długo cewnik pozostanie w organizmie? Po trzecie, czy występuje alergia na lateks lub potrzeba płukania? Odpowiedzi zazwyczaj wskazują jeden rozmiar i jeden materiał bez dalszej dyskusji.

Opłaca się również standaryzować. Oddział, który posiada rozsądny asortyment - zakres dla dorosłych 400 mm od Fr12 do Fr26, zakres dla kobiet 270 mm i jedną opcję w pełni silikonową dla pacjentów wrażliwych - może obsłużyć prawie każdy rutynowy przypadek bez gorączkowego poszukiwania nietypowych rozmiarów. Standaryzacja zmniejsza braki w magazynie, upraszcza szkolenie i znacznie ułatwia porównywanie dostawców na podstawie identycznych specyfikacji, a nie tylko ceny jednostkowej. Przed złożeniem oferty potwierdź rozmiary, opakowanie i opcje OEM u swojego dostawcy, ponieważ cewnik, który jest odpowiedni dla pacjenta, ale nieodpowiedni dla Twojego magazynu, nie jest okazją.

Często zadawane pytania

P1: Jaki rozmiar cewnika Foleya jest najlepszy dla przeciętnego dorosłego mężczyzny?
Do rutynowego odprowadzania moczu większość klinicystów stosuje Fr14-Fr16 o długości 400 mm; większe rozmiary 3-drożne są zarezerwowane do płukania.

P2: Lateks powlekany silikonem czy w pełni silikonowy?
Lateks powlekany silikonem nadaje się do normalnego krótkoterminowego użytku; w pełni silikonowy jest preferowany dla pacjentów z alergią na lateks i do dłuższych okresów pozostawania.

P3: Jak długo może pozostać cewnik Foleya?
Czas pozostawania zależy od materiału, powłoki i polityki klinicznej; sprawdź deklarowany przez producenta okres przydatności do spożycia i protokół szpitalny.

P4: Czy można dostarczyć rozmiary i opakowania OEM?
Tak - producent oferuje konfigurację OEM i indywidualne sterylne opakowania dla powyższego asortymentu.

P5: Co powinien mieć oddział na stanie na co dzień?
Zakres dla dorosłych mężczyzn 400 mm (Fr12-Fr26), krótki zakres dla kobiet i jedna opcja w pełni silikonowa dla pacjentów z alergią na lateks pokrywa zdecydowaną większość rutynowych przypadków.