Come scegliere la giusta dimensione, lunghezza e materiale del catetere di Foley per uso ospedaliero

Il problema: quando il "taglia unica" torna in reparto

La scelta di un catetere Foley sembra banale finché un reparto non inizia a restituire i prodotti: cateteri che non drenano, pazienti che lamentano fastidio uretrale o un'infermiera che chiede "una misura diversa perché il primo perdeva". Nella maggior parte degli ospedali la causa non è un catetere difettoso ma una scelta fatta dall'abitudine invece che dall'attività clinica. Ottenere la dimensione, la lunghezza e il materiale corretti al primo tentativo riduce i traumi, il rischio di infezioni, il ricateterismo e, in definitiva, il costo per paziente.

Perché la scelta del catetere va male

• Taglia scelta da "quello che ordiniamo sempre".Un Fr16 è comodo per molti adulti di sesso maschile, ma sovradimensionato per un paziente anziano fragile o un caso pediatrico e sottodimensionato per il drenaggio dei coaguli.
• Materiale ignorato.Il lattice è morbido ed economico ma inadatto ai pazienti sensibili al lattice; interamente in silicone è inerte e adatto a tempi di permanenza più lunghi.
• La lunghezza non corrisponde all'anatomia.I pazienti maschi e femmine necessitano di lunghezze diverse del catetere; un catetere femminile utilizzato su un paziente di sesso maschile si avvolge nell'uretra.
• Tempo di permanenza dimenticato.Il drenaggio a breve termine e l'uso interno a lungo termine hanno requisiti diversi in termini di materiali e rivestimenti.

Come selezionare: dimensione, lunghezza e materiale

Lavorare dal profilo del paziente (adulto o pediatrico, maschio o femmina, carico di coaguli, tempo di permanenza previsto) e quindi mapparlo al calibro e al materiale francese (Fr). Una guida alla selezione funzionante:

Per un catetere maschile adulto a due vie standard, ilCatetere Foley in lattice rivestito in silicone antimicrobico a 2 vieè offerto in Fr12-Fr26 con una lunghezza di 400 mm, ideale per il drenaggio interno di routine. I reparti femminili generalmente necessitano di quelli più breviCatetere Foley femminile a 2 vie rivestito in silicone(Fr6-Fr10, 270 mm). Laddove la sensibilità al lattice o un tempo di permanenza più lungo siano un fattore, specificare unCatetere Foley a 2 vie interamente in silicone(Fr12-Fr26, senza lattice). Prima di ordinare in volume, rivedere l'interoMateriali di consumo per urologiacategoria.

Parametri del prodotto che è possibile verificare

• Foley in lattice rivestito in silicone a 2 vie: Fr12-Fr26, lunghezza 400 mm, lattice, ISO/CE, durata di conservazione 3 anni.
• Foley a 2 vie interamente in silicone: Fr12-Fr26, 40 cm, silicone, senza lattice, sterile con ossido di etilene, durata di conservazione 3 anni.
• Foley femmina siliconato: Fr6-Fr10, lunghezza 270 mm, lattice, ISO/CE.
• Taglie offerte: Fr12, Fr14, Fr16, Fr18, Fr20, Fr22, Fr24, Fr26 (gamma adulto).

Scegliere per il reparto: una nota pratica

Nella pratica quotidiana il modo più veloce per scegliere è partire da tre domande. Innanzitutto, chi è il paziente: un maschio adulto, una femmina adulta o un bambino? In secondo luogo, per quanto tempo rimarrà inserito il catetere? In terzo luogo, esiste una sensibilità al lattice o è necessario irrigare? Le risposte di solito indicano una dimensione e un materiale senza ulteriori dibattiti.

Vale anche la pena standardizzare. Un reparto che dispone di una gamma ragionevole - una gamma per adulti da 400 mm da Fr12 a Fr26, una gamma per donne da 270 mm e un'opzione interamente in silicone per pazienti sensibili - può soddisfare quasi tutti i casi di routine senza dover cercare dimensioni strane. La standardizzazione riduce le rotture di stock, semplifica la formazione e rende molto più facile confrontare i fornitori in base a specifiche simili piuttosto che solo in base al prezzo unitario. Conferma le dimensioni, l'imballaggio e le opzioni OEM con il tuo fornitore prima di presentare un'offerta, perché un catetere adatto al paziente ma sbagliato per il tuo scaffale non è un affare.

Domande frequenti

D1: Quale misura di catetere Foley è la migliore per un maschio adulto medio?
Per il drenaggio di routine la maggior parte dei medici utilizza Fr14-Fr16 con una lunghezza di 400 mm; le dimensioni più grandi a 3 vie sono riservate all'irrigazione.

Q2: Lattice rivestito in silicone o interamente in silicone?
Il lattice rivestito in silicone è adatto al normale utilizzo a breve termine; il materiale interamente in silicone è preferibile per i pazienti sensibili al lattice e per tempi di permanenza più lunghi.

Q3: Per quanto tempo può rimanere inserito un catetere di Foley?
Il tempo di permanenza dipende dal materiale, dal rivestimento e dalla politica clinica; controllare la durata di conservazione dichiarata dal produttore e il protocollo ospedaliero.

Q4: potete fornire dimensioni e imballaggi OEM?
Sì, il produttore offre la configurazione OEM e l'imballaggio sterile individuale nella gamma sopra indicata.

D5: Cosa dovrebbe tenere in magazzino un reparto quotidianamente?
Una gamma maschile adulta da 400 mm (Fr12-Fr26), una gamma corta femminile e un'opzione interamente in silicone per pazienti sensibili al lattice coprono la grande maggioranza dei casi di routine.