Γιατί φράζουν οι καθετήρες Foley και τι πρέπει να ελέγχουν οι επαγγελματίες υγείας;

Το Πρόβλημα: Ένας Κατήθης που Σκουπίζει και Κατόπιν Σταματάει

Ο φραγμένος καθετήρας Φόλεϊ είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα και διαταρακτικά προβλήματα στην πτέρυγα και την οικιακή φροντίδα.και το προσωπικό πρέπει να ποτίζει ή να επανακαθητρώνει - συχνά εκτός ωρώνΗ παρεμπόδιση είναι σπάνια τυχαία.Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να ανιχνευθεί σε μία από μια μικρή σειρά αιτιών, η καθεμία με σαφή έλεγχο και, συχνά, μια απάντηση προϊόντος.

Γιατί οι Κατατήρες Φόλεϊ Μπλοκάρουν

• Εμβλήματα.Τα ορυκτά άλατα στα ούρα κρυσταλλώνονται στην επιφάνεια του καθετήρα και στα μάτια, συρρικνώνοντας σταδιακά το φως.
• Κινκ και συμπίεση.Οι σωλήνες που βρίσκονται κάτω από το πόδι ή παγιδευμένοι κάτω από το πόδι του ασθενούς στρέφονται και σταματούν να ρέουν.
• Συγκρότημα και ιζήματα.Οι ασθενείς μετά την χειρουργική επέμβαση ή με αιματούρια εκπέμπουν θρόμβους που καλύπτουν έναν καθετήρα μικρής λάμψης.
• Λάθη τοποθέτησης και αποχέτευσης.Μια σακούλα που κρέμεται πάνω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης, ή μια σακούλα που αφήνεται υπερπλήρης, προκαλεί αντίστροφη ροή και στάση.
• Υπόυδατος.Το συμπυκνωμένο ούρα κρυσταλλώνεται γρηγορότερα και είναι πιο πιθανό να μπλοκάρει.

Τι πρέπει να ελέγξουν οι επαγγελματίες υγείας

1. Ελέγξτε πρώτα τον σωλήνα και την τσάντα.Ψάξτε για σπασμούς, βρόγχους και εξαρτώμενες τομές, και βεβαιωθείτε ότι η τσάντα κρέμεται κάτω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης.
2. Επιβεβαιώστε την έξοδο ούρων από την είσοδο.Μια ξαφνική πτώση της παραγωγής με μια γεμάτη ουροδόχο κύστη δείχνει απόφραξη και όχι αφυδάτωση.
3. Αξιολογήστε τα μάτια του καθετήρα.Για τους ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση, επιλέξτε ένα μεγαλύτερο φως ή έναν τριπλό καθετήρα για άρδευση.
4. Επανεξετάστε το χρόνο διαμονής.Όσο περισσότερο παραμένει ένας καθετήρας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ενθέσεως - το σχέδιο αλλάζει ανά πρωτόκολλο.
5. Ελέγξτε την ενυδάτωση.Η επαρκής πρόσληψη υγρών μειώνει τον σχηματισμό κρυστάλλων.

Για ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση ή σε ασθενείς που υποφέρουν από άρδευση, πρέπει να χρησιμοποιείται μια μεγάλη λάμψη.Τρίπτυχος καθετήρας FoleyΓια μεγαλύτερο χρονικό διάστημα διαμονής με επίκεντρο την άνεση, η συσκευή μπορεί ναμαλακό καθετήρα Foley σε σιλικόνη(Fr10-Fr16) είναι μια πιο ήπια επιλογή καθημερινής χρήσης.

Πώς η επιλογή ενός προϊόντος μειώνει τον κίνδυνο

Η επιλογή του κατάλληλου καθετήρα και του σωστού συνόλου αποστράγγισης αποτελεί μέρος της λύσης.και μια καλά σχεδιασμένη σακούλα αποστράγγισης με βαλβίδα αντιεστροφής κρατά την ούρα να κινείται σε μία κατεύθυνσηΤο προσωπικό που ταιριάζει τον καθετήρα στον ασθενή - και που διατηρεί μια σωστή σακούλα αποστράγγισης κάτω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης - αποτρέπει πολύ περισσότερους φραγμούς από κάθε άλλο προϊόν.

Παραμέτρους προϊόντος που μπορείτε να επαληθεύσετε

• Φόλεϊ από λατέξ επίστρωτο σε σιλικόνη: Fr12-Fr26, 400 mm, λατέξ, ISO/CE.
• Τριδιάδρομος λατέξ Foley: Fr16-Fr26, 3 λουμέν, μπαλόνι 30 ml, 400 mm, ISO 13485.
• Ελαφριά σιλικόνη Foley: Fr10-Fr16, 40 cm, σιλικόνη, ISO/CE.

Μια Πρακτική Τροπολογία για την Εξυγίανση Προβλήσεων

Όταν ο καθετήρας σταματήσει να ρέει, ψάξτε τις αιτίες με τη σειρά που θα βρει την απάντηση πιο γρήγορα.Τα εξαρτώμενα τμήματα και μια τσάντα που κρέμεται πολύ ψηλά εξηγούν ένα εκπληκτικό ποσοστό "μπλοκαρίσεων" και δεν κοστίζει τίποτα να διορθωθεί.Στη συνέχεια, εξετάστε τον ασθενή - την ενυδάτωση, την εξέλιξη της έκδοσης και τυχόν δυσφορία της ουροδόχου κύστης - πριν υποθέσετε ότι υπάρχει μηχανική βλάβη.

Για μια πτέρυγα που βλέπει επαναλαμβανόμενα προβλήματα, το μοτίβο συνήθως δείχνει μια απόφαση προϊόντος: πολύ μικρό φως για έναν ασθενή με τάση θρόμβων, το λάθος υλικό για μια μακρά διαμονή,ή σακούλα αποστράγγισης χωρίς βαλβίδα αντιεστροφήςΑναθεωρήστε μια εβδομάδα συμβάντων μαζί και η λύση συχνά γίνεται προφανής.Η τυποποίηση σε ένα αξιόπιστο καθετήρα και σετ αποστράγγισης - και η εκπαίδευση του προσωπικού για να κρατήσει την σακούλα κάτω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης - συνήθως μειώνει τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια περισσότερο από κάθε μία αλλαγή.

Γενικές ερωτήσεις

Ε1: Ποια είναι η πιο κοινή αιτία ενός μπλοκαρισμένου καθετήρα Foley;
Το σχηματισμό θρόμβων είναι πιο σημαντικό σε ασθενείς μετά την επέμβαση.

Ε2: Πόσο συχνά πρέπει να αλλάζεται ένας καθετήρας Foley;
Ακολουθήστε την τοπική σας πολιτική· ο χρόνος διαμονής και το ιστορικό της επικάλυψης του ασθενούς καθορίζουν συνήθως το διάστημα.

Ε3: Προλαμβάνει ο μεγαλύτερος καθετήρας την απόφραξη;
Ένα μεγαλύτερο φως βοηθά με θρόμβους και ιζήματα, αλλά θα πρέπει να επιλέγεται για να ταιριάζει με ασφάλεια στην ουρήθρα του ασθενούς.

Ε4: Μπορεί η σακούλα αποστράγγισης να προκαλέσει απόφραξη;
Ναι, ένα σακίδιο πάνω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης ή γεμάτο υπερβολικά επιτρέπει την ανάκλιση και την στασιμότητα.

Ε5: Πρέπει να βάλω αμέσως ένα μπλοκαρισμένο καθετήρα;
Μόνο αν είναι κλινικά ενδείκνυται και εντός του πρωτοκόλλου. Πρώτα αποκλείστε απλές δυσλειτουργίες, τοποθέτηση και μια τσάντα που κρέμεται πολύ ψηλά, η οποία δεν χρειάζεται καθόλου άρδευση.