Cateteri Foley a due o tre vie: come scegliere per diverse applicazioni cliniche

Il problema: ordinare il numero sbagliato di lumen

A due o tre vie? È un piccolo dettaglio in una scheda d'ordine che ha un grande effetto al capezzale. Un reparto che ordina un catetere a tre vie per il drenaggio semplice spreca denaro e potrebbe non aver bisogno del lume extra; un reparto che ordina un catetere a due vie per un paziente che necessiterà di irrigazione vescicale crea una seconda procedura. Comprendere cosa fa ciascun lume elimina le congetture.

Cosa fanno effettivamente i lumen

• Catetere a 2 vie. Un lume drena l'urina; il secondo gonfia il palloncino di ritenzione. Questo è il catetere standard per il drenaggio di permanenza di routine, sia maschile che femminile.
• Catetere a 3 vie. Un lume drena, uno gonfia il palloncino e il terzo è un canale di irrigazione. Il lume di irrigazione consente di instillare fluidi per lavare via sangue e coaguli, tipicamente dopo interventi chirurgici urologici o pelvici.

Come scegliere

Abbina il catetere alla procedura e al risultato atteso, non all'abitudine del magazzino:

Per il drenaggio standard, il Catetere Foley in lattice rivestito in silicone a 2 vie (Fr12-Fr26, 400 mm) copre la maggior parte delle esigenze degli uomini adulti. Quando si prevede l'irrigazione, utilizzare il Catetere Foley in lattice a 3 vie (Fr16-Fr26, palloncino da 30 ml, lume di irrigazione ampio), o il catetere Foley in silicone sterile a 3 vie (Fr16-Fr26) senza lattice dove si preferisce il silicone.

Controlli di selezione prima di ordinare

1. È prevista l'irrigazione? Se sì, ordinare a 3 vie; se no, a 2 vie è sufficiente.
2. Quale misura si adatta all'uretra? Misure più grandi sono adatte per l'irrigazione e il passaggio di coaguli; misure più piccole sono adatte per la pediatria e l'anatomia stretta.
3. Sensibilità al lattice? Scegliere interamente in silicone per pazienti sensibili o per una permanenza più lunga.
4. Volume del palloncino. Confermare il volume del palloncino rispetto al protocollo clinico (la gamma a 3 vie sopra utilizza un palloncino da 30 ml).

Parametri del prodotto verificabili

• Foley in lattice rivestito in silicone a 2 vie: Fr12-Fr26, 400 mm, lattice, ISO/CE, durata di conservazione 3 anni.
• Foley in lattice a 3 vie: Fr16-Fr26, 3 lumi, palloncino 30 ml, lunghezza 400 mm, ISO 13485, durata di conservazione 3 anni.
• Foley in silicone a 3 vie: Fr16, Fr18, Fr20, Fr22, Fr24, Fr26, silicone, sterile EO.

Considerazioni su stock e OEM

Poiché i cateteri a 2 e 3 vie servono diverse fasi di cura, la maggior parte dei reparti di urologia e chirurgia necessita di entrambi. Una regola pratica di stoccaggio è quella di tenere la gamma a 2 vie per il drenaggio di routine e una gamma più piccola a 3 vie, nelle misure più grandi, per i casi di irrigazione che seguono l'intervento chirurgico. In questo modo la lista della sala operatoria non dipenderà mai da un unico tipo di catetere disponibile.

Quando si confrontano i fornitori, chiedere informazioni sulla copertura delle misure, sul volume del palloncino, sulle opzioni di materiale e sull'imballaggio OEM in un'unica passata. Una gamma che va da Fr6 a Fr26 in 2 vie e da Fr16 a Fr26 in 3 vie, consente a un singolo ordine di standardizzare un intero reparto. Rende inoltre facile la sostituzione se una misura scarseggia, senza costringere il personale a cambiare tecnica. Confermare il volume del palloncino dichiarato e la configurazione del lume rispetto al proprio protocollo prima di impegnarsi, poiché questi sono i dettagli che decidono se il catetere funziona come previsto al capezzale.

FAQ

D1: Quando è necessario un catetere a 3 vie?
Quando è necessaria l'irrigazione vescicale, più comunemente dopo interventi chirurgici urologici o pelvici con sanguinamento, o per la gestione dei coaguli.

D2: Un catetere a 3 vie può essere utilizzato per il drenaggio di routine?
Può esserlo, ma è non necessario e più costoso; un catetere a 2 vie è lo standard per il drenaggio di routine.

D3: Il catetere a 3 vie è disponibile in silicone?
Sì, è disponibile un catetere Foley in silicone sterile a 3 vie in Fr16-Fr26 per pazienti sensibili al lattice.

D4: Quale volume del palloncino dovrei selezionare?
Abbinare il volume del palloncino al catetere e al protocollo clinico; la gamma a 3 vie sopra è fornita con un palloncino da 30 ml.

D5: Un fornitore può coprire entrambi i tipi di catetere?
Sì, una gamma che copre da Fr6 a Fr26 a 2 vie e da Fr16 a Fr26 a 3 vie consente a un reparto di standardizzare il proprio stock di cateteri con un unico fornitore e un unico ordine.